1. Identyfikator podatkowy NIP podatnika
	2. Nr dokumentu		3. Status

AKC-PA ()¹⁾
DEKLARACJA W SPRAWIE PRZEDPŁATY PODATKU AKCYZOWEGO za

4. Miesiąc²⁾

5. Rok²⁾

Podstawa prawna:	Art. 22 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2023 r. poz. 1542, z późn. zm.).
Termin składania:	Do ostatniego dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym wyroby akcyzowe zostaną wyprodukowane.
Miejsce składania:	Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa–Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa–Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI
	6.Naczelnik urzędu skarbowego
	7. Cel złożenia formularza(zaznaczyć właściwy kwadrat): ☑ 1. złożenie deklaracji ☐ 2. korekta deklaracji³⁾ ☐ 1. złożenie deklaracji ☑ 2. korekta deklaracji³⁾	8. Korekta deklaracji – informacje dodatkowe ⁴⁾ ☑ wniosek o stwierdzenie nadpłaty powstałej w wyniku korekty deklaracji ☐ wniosek o stwierdzenie nadpłaty powstałej w wyniku korekty deklaracji
	9. Uzasadnienie wniosku o stwierdzenie nadpłaty, wraz z podaniem kwoty żądanej nadpłaty (wypełnić w przypadku zaznaczenia kwadratu w poz. 8)

B. DANE PODATNIKA
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
	10. Rodzaj podatnika(zaznaczyć właściwy kwadrat):
	1. podatnik niebędący osobą fizyczną ☑	2. osoba fizyczna ☐	1. podatnik niebędący osobą fizyczną ☐	2. osoba fizyczna ☑
	11. Nazwa pełna⁵⁾/Nazwisko, pierwsze imię⁶⁾

B.2. ADRES SIEDZIBY⁵⁾/ ADRES ZAMIESZKANIA⁶⁾
	12. Kraj	13. Województwo	14. Powiat
	15. Gmina	16. Ulica	17. Nr domu	18. Nr lokalu
	19. Miejscowość			20. Kod pocztowy

C. WYSOKOŚĆ PRZEDPŁATY PODATKU AKCYZOWEGO
	Obliczona przedpłata podatku akcyzowego Kwota z pozycji 151.	21. zł
	Nadwyżka przedpłaty podatku akcyzowego Kwota nadwyżki przedpłaty wykazana w ostatniej złożonej deklaracji podatkowej.	22. zł
	Przedpłata podatku akcyzowego do zapłaty⁷⁾ Od kwoty z poz. 21 należy odjąć kwotę z poz. 22; jeśli różnica jest liczbą ujemną, należy wpisać 0.	23. zł

AKC-PA () ₍₉₎ /1

D. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PRZEDPŁATY PODATKU AKCYZOWEGO
Lp.	Nazwa grupy wyrobów, dla których ustalono ⁸⁾ odrębne stawki podatku	Ośmiocyfrowy kod CN	Podstawa obliczenia przedpłaty⁹⁾¹⁰⁾	Wartość wg maksymalnej ceny detalicznej (dotyczy papierosów i tytoniu do palenia)	Średnia ważona detaliczna cena sprzedaży tytoniu do palenia obowiązująca w danym roku kalendarzowym (dotyczy wyrobów nowatorskich)	Płyn do papierosów elektronicznych zawarty w jednorazowym papierosie elektronicznym (zaznaczyć właściwy kwadrat)	Liczba jednorazowych papierosów elektronicznych zawierających płyn do papierosów elektronicznych¹¹⁾¹²⁾	Stawka podatku¹³⁾	Przedpłata podatku akcyzowego⁷⁾¹⁴⁾
a	b	c	d	e	f	g	h	i	j
						☑ tak / ☐ nie ☐ tak / ☑ nie		a. ________ b.
Razem:							150.		151.

E. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
	152. Imię	153. Nazwisko
	154. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
	155. Identyfikator podatkowy NIP/~~numer PESEL~~ ^{(niepotrzebne skreślić)} osoby składającej podpis ¹⁵⁾ ~~57. Identyfikator podatkowy NIP~~/numer PESEL ^{(niepotrzebne skreślić)} osoby składającej podpis ¹⁵⁾	156. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)
	157. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

F. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO W przypadku deklaracji złożonej w wersji elektronicznej wypełnienie pól: 127, 128 i 129 nie jest obowiązkowe.
	127. Uwagi urzędu skarbowego
	128. Identyfikator przyjmujacego formularz	129. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

¹⁾ Dla każdej grupy wyrobów akcyzowych należy złożyć oddzielną deklarację AKC-PA, wybierając z listy na formularzu odpowiednio literę: A, B, C, D, F, I, J, K, M, N, O, P lub R (przykładowo jeżeli przedpłata będzie dotyczyła produkcji piwa i zostanie uwzględniona w deklaracji AKC-4/C, w miejsce kropek należy wpisać literę C, natomiast jeżeli przedpłata będzie dotyczyła produkcji paliw silnikowych i zostanie uwzględniona w deklaracji AKC-4/D, w miejsce kropek należy wpisać literę D).
²⁾ Należy wpisać miesiąc (i rok), w którym wyroby akcyzowe zostaną wyprodukowane.
³⁾ Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2025 r. poz. 111, z późn. zm.).
⁴⁾ Zaznaczyć w przypadku gdy podatnik razem z korektą deklaracji wnioskuje o stwierdzenie nadpłaty powstałej w jej wyniku zgodnie z art. 75 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.
⁵⁾ Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.
⁶⁾ Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.
⁷⁾ Kwoty przedpłat podatku akcyzowego zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.
⁸⁾ W przypadku urządzeń do waporyzacji w danym wierszu należy wskazać jedną z następujących kategorii a) wielorazowe papierosy elektroniczne, b) podgrzewacze albo c) urządzenia wielofunkcyjne.
⁹⁾ Ilość wyrobów w mililitrach, w hektolitrach, w hektolitrach 100% vol. alkoholu etylowego, w hektolitrach x stopień Plato (% m/m ekstraktu brzeczki podstawowej), w kg, w tys. litrów, w tys. kilogramów, w tys. sztuk, w GJ, przy czym w przypadku mililitrów ilość zaokrągla się z dokładnością do jednego miejsca po przecinku, w przypadku hektolitrów i kilogramów (z wyłączeniem wyrobów nowatorskich, saszetek nikotynowych i innych wyrobów nikotynowych) ilość zaokrągla się z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, a w przypadku tysięcy litrów, kilogramów wyrobów nowatorskich, saszetek nikotynowych i innych wyrobów nikotynowych, tysięcy kilogramów, tysięcy sztuk i GJ ilość zaokrągla się z dokładnością do trzech miejsc po przecinku.
¹⁰⁾ Liczbę urządzeń do waporyzacji wykazuje się jako liczbę całkowitą.
¹¹⁾ Pole wypełnia się w przypadku zaznaczenia kwadratu „TAK” w kolumnie „g” „Płyn do papierosów elektronicznych zawarty w jednorazowym papierosie elektronicznym”.
¹²⁾ Liczbę jednorazowych papierosów elektronicznych zawierających płyn do papierosów elektronicznych wykazuje się jako liczbę całkowitą.
¹³⁾ W polach oznaczonych numerem z literą „a” należy wpisać stawkę procentową, w polach oznaczonych numerem z literą „b” należy wpisać stawkę kwotową.
¹⁴⁾ W przypadku zaznaczenia kwadratu „TAK” w kolumnie „g” „Płyn do papierosów elektronicznych zawarty w jednorazowym papierosie elektronicznym”, przedpłatę podatku akcyzowego od płynu do papierosów elektronicznych zawartego w jednorazowym papierosie elektronicznym, obliczoną według stawki wykazanej w kolumnie „i” „Stawka podatku”, powiększa się o kwotę, o której mowa w art. 99b ust. 4a ustawy.
¹⁵⁾ Numer PESEL należy podać w przypadku osób fizycznych niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług lub nieprowadzących działalności gospodarczej.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie przedpłaty z poz. 23 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2025 r. poz. 132, z późn. zm.).

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-PA () ₍₉₎ /2