AKC-ST/AKC-STn

1. Identyfikator podatkowy NIP/~~numer PESEL~~ ^{(niepotrzebne skreślić)} podatnika ¹⁾ 1. ~~Identyfikator podatkowy NIP~~/numer PESEL ^{(niepotrzebne skreślić)} podatnika¹⁾
	2. Nr dokumentu		3. Status

AKC-ST/ ~~AKC-STn~~ ^{(niepotrzebne skreślić),2)} ~~AKC-ST/~~ AKC-STn ^{(niepotrzebne skreślić),2)} AKC-ST/AKC-STn ^{(niepotrzebne skreślić),2)}
DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO OD SUSZU TYTONIOWEGO za

4. Miesiąc

5. Rok

Podstawa prawna:	Art. 24a ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2020 r. poz. 722, z późn. zm.).
Termin składania:	Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym powstał obowiązek podatkowy.
Miejsce składania:	Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI
	6.Naczelnik urzędu skarbowego
	7. Cel złożenia formularza(zaznaczyć właściwy kwadrat): ☑ 1. złożenie deklaracji ☐ 2. korekta deklaracji²⁾ ☐ 1. złożenie deklaracji ☑ 2. korekta deklaracji²⁾	8. Korekta deklaracji – informacje dodatkowe ⁴⁾ ☑ wniosek o stwierdzenie nadpłaty powstałej w wyniku korekty deklaracji ☐ wniosek o stwierdzenie nadpłaty powstałej w wyniku korekty deklaracji
	9. Uzasadnienie wniosku o stwierdzenie nadpłaty, wraz z podaniem kwoty żądanej nadpłaty (wypełnić w przypadku zaznaczenia kwadratu w poz.8)

B. DANE PODATNIKA
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
	10. Rodzaj podatnika(zaznaczyć właściwy kwadrat):
	1. podatnik niebędący osobą fizyczną ☑	2. osoba fizyczna ☑
	11. Nazwa pełna⁵⁾/Nazwisko, pierwsze imię⁶⁾

B.2. ADRES SIEDZIBY⁵⁾/ ADRES ZAMIESZKANIA⁶⁾
	12. Kraj	13. Województwo	14. Powiat
	15. Gmina	16. Ulica	17. Nr domu	18. Nr lokalu
	19. Miejscowość			20. Kod pocztowy

₍₆₎ /1

	Zwolnienia	43. zł
	Obniżenia	44. zł
	Razem zwolnienia i obniżenia Suma kwot z poz. 43 i 44 nie może przekroczyć kwoty z poz. 42.	45. zł
	Kwota stanowiąca wartość podatkowych znaków akcyzy.	46. zł
	Podatek akcyzowy do zapłaty ⁷⁾ Od kwoty wykazanej w poz. 42 należy odjąć sumę kwot z poz. 45 i 46.	47. zł

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO OD SUSZU TYTONIOWEGO
Lp.	Pozycja CN	Stawka podatku akcyzowego (w zł/kg)	Ilość suszu tytoniowego (w kg z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku)	Podatek akcyzowy⁷⁾	Zwolnienie od podatku akcyzowego (zaznaczyć właściwy kwadrat)
a.	b.	c.	d.	e.	f.
				zł	nie tak
	Razem		41.	42. zł

D. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
	48. Imię	49. Nazwisko
	50. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
	51. ~~Identyfikator podatkowy NIP~~/numer PESEL ^{(niepotrzebne skreślić)} osoby składającej podpis ¹⁾ 51. Identyfikator podatkowy NIP/~~numer PESEL~~ ^{(niepotrzebne skreślić)} osoby składającej podpis ¹⁾	52. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)
	53. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

E. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO⁸⁾
	54. Uwagi urzędu skarbowego
	55. Identyfikator przyjmującego formularz	56. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

¹⁾ Numer PESEL należy podać w przypadku osób fizycznych niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług lub nieprowadzących działalności gospodarczej.
²⁾ Jeżeli deklaracja jest składana w związku z nabyciem wewnątrzwspólnotowym suszu tytoniowego, należy przekreślić AKC-ST; w pozostałych przypadkach należy przekreślić AKC-STn.
³⁾ Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2021 r. poz. 1540, z późn. zm.).
⁴⁾ Zaznaczyć w przypadku gdy podatnik razem z korektą deklaracji wnioskuje o stwierdzenie nadpłaty powstałej w jej wyniku zgodnie z art. 75 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.
⁵⁾ Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.
⁶⁾ Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.
⁷⁾ Kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.
⁸⁾ Część E nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy deklaracji w postaci elektronicznej.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 47 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2020 r. poz. 1427, z późn. zm.).

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

₍₆₎ /2