D. OBLICZENIE WYSOKOŚCI AKCYZY OD SPRZEDAŻY, DOKONYWANEJ W TRYBIE EGZEKUCJI, SAMOCHODÓW OSOBOWYCH
Lp.	Marka, model, rok produkcji, pojemność silnika i nr nadwozia samochodu osobowego	Data sprzedaży samochodu	Ośmiocyfrowy kod CN	Podstawa obliczenia podatku w zł	Stawka podatku	Kwota podatku w zł (e x f)
a	b	c	d	e	f	g
	Marka: , Model: Rok produkcji: , Pojemność silnika: Nr ident. VIN (nadwozia/podwozia):
	Razem:					87.

E. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJE LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ
	88. Imię	89. Nazwisko
	90. Data wypełnienia deklaracji (dzień miesiąc rok)	91. Podpis płatnika lub osoby reprezentującej płatnika
	92. Numer telefonu i adres e-mail płatnika lub osoby reprezentującej płatnika (pole nieobowiązkowe) ,

F. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO W przypadku deklaracji złożonej w wersji elektronicznej wypełnienie pól: 93, 94 i 95 nie jest obowiązkowe.
	93. Uwagi urzędu skarbowego
	94. Identyfikator przyjmującego formularz	95. Podpis przyjmującego formularz

Objasnienia:

Podstawy opodatkowania (wyrażone kwotowo) i kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Pouczenie:

*) W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz. 20 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599, z późn. zm.).

Za uchybienie obowiązkom płatnika grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-P₍₂₎/2

Podstawa prawna:	Art. 103 ust. 2 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 43, z późn. zm.).
Termin składania:	Do 7. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym sprzedano samochód osobowy.
Miejsce składania:	Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu akcyzą; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu akcyzą są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu akcyzą występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych, to miejsce składania ustala się zgodnie z art. 14 ust. 4 – 4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI
	6.Naczelnik urzędu skarbowego
	7. Cel złożenia formularza(zaznaczyć własciwy kwadrat):
	1. złożenie deklaracji X -	2. korekta deklaracji¹⁾ X -

B.2. ADRES SIEDZIBY
	9. Kraj	10. Województwo		11. Powiat
	12. Gmina	13. Ulica		14. Nr domu	15. Nr lokalu
	16. Miejscowość	17. Kod pocztowy	18. Poczta	19. Adres e-mail i nr telefonu ;

1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL (niepotrzebne skreslić) podatnika
Numer własny: Data wypełnienia deklaracji:	Nr referencyjny nadany przez System eZefir:

AKC-P
	DEKLARACJA O WYSOKOŚCI AKCYZY POBRANEJ I WPŁACONEJ PRZEZ PŁATNIKA za

B. DANE PŁATNIKA
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
	8. Nazwa pełna

1) Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2017 r. poz. 201).
AKC-P₍₂₎/1