1. Identyfikator podatkowy NIP/~~numer PESEL~~ ^{(niepotrzebne skreślić)} podatnika ¹⁾ 1. ~~Identyfikator podatkowy NIP~~/numer PESEL ^{(niepotrzebne skreślić)} podatnika¹⁾
	2. Nr dokumentu		3. Status

AKC-EN
DEKLARACJA W SPRAWIE PODATKU AKCYZOWEGO OD NABYCIA WEWNĄTRZWSPÓLNOTOWEGO ENERGII ELEKTRYCZNEJ za

4. Miesiąc

5. Rok

Podstawa prawna:	Art. 24 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2020 r. poz. 722, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą”.
Termin składania:	Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym upłynął termin płatności wynikający z faktury, a jeżeli termin ten nie został określony – po miesiącu, w którym wystawiono fakturę.
Miejsce składania:	Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu podatkiem akcyzowym; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4–4f ustawy; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI
	6.Naczelnik urzędu skarbowego
	7. Cel złożenia formularza(zaznaczyć właściwy kwadrat): ☑ 1. złożenie deklaracji ☐ 2. korekta deklaracji²⁾ ☐ 1. złożenie deklaracji ☑ 2. korekta deklaracji²⁾	8. Korekta deklaracji – informacje dodatkowe ³⁾ ☑ wniosek o stwierdzenie nadpłaty powstałej w wyniku korekty deklaracji ☐ wniosek o stwierdzenie nadpłaty powstałej w wyniku korekty deklaracji
	9. Uzasadnienie wniosku o stwierdzenie nadpłaty, wraz z podaniem kwoty żądanej nadpłaty (wypełnić w przypadku zaznaczenia kwadratu w poz. 8)

B. DANE PODATNIKA
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
	10. Rodzaj podatnika(zaznaczyć właściwy kwadrat):
	1. podatnik niebędący osobą fizyczną ☑	2. osoba fizyczna ☑
	11. Nazwa pełna⁴⁾/Nazwisko, pierwsze imię⁵⁾

B.2. ADRES SIEDZIBY⁴⁾/ ADRES ZAMIESZKANIA⁵⁾
	12. Kraj	13. Województwo	14. Powiat
	15. Gmina	16. Ulica	17. Nr domu	18. Nr lokalu
	19. Miejscowość			20. Kod pocztowy

AKC-EN ₍₉₎ /1

C. OBLICZENIE WYSOKOŚCI PODATKU AKCYZOWEGO
Lp.	Ośmiocyfrowy kod CN	Stawka podatku akcyzowego (w zł/MWh)	Ilość energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	Podatek akcyzowy⁶⁾	Zwolnienie od podatku akcyzowego (zaznaczyć właściwy kwadrat)
a.	b.	c.	d.	e.	f.
				zł	nie tak
	Razem		31.	32. zł


	Zwolnienia Suma kwot z pól 34, 36, 38, 40 i 42.	33. zł
	zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 1 ustawy	34. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	35.
	zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 2 ustawy	36. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	37.
	zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 3 ustawy	38. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	39.
	zwolnienie od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 4 ustawy	40. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	41.
	pozostałe zwolnienia od podatku akcyzowego energii elektrycznej	42. zł
	Obniżenia	43. zł
	Razem zwolnienia i obniżenia Suma kwot z poz. 33 i 43 nie może przekroczyć kwoty z poz. 32.	44. zł
	Podatek akcyzowy do zapłaty⁶⁾ Od kwoty wykazanej w poz. 32 należy odjąć kwotę z poz. 44.	45. zł

D. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
	46. Imię	47. Nazwisko
	48. Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
	49. ~~Identyfikator podatkowy NIP~~/numer PESEL ^{(niepotrzebne skreślić)} osoby składającej podpis ¹⁾ 49. Identyfikator podatkowy NIP/~~numer PESEL~~ ^{(niepotrzebne skreślić)} osoby składającej podpis ¹⁾	50. Data wypełnienia deklaracji (dzień – miesiąc – rok)
	51. Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pozycja nieobowiązkowa)

E. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO⁷⁾
	52. Uwagi urzędu skarbowego
	53. Identyfikator przyjmującego formularz	54. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienia

¹⁾ Numer PESEL należy podać w przypadku osób fizycznych niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług lub nieprowadzących działalności gospodarczej.
²⁾ Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2021 r. poz. 1540, z późn. zm.).
³⁾ Zaznaczyć w przypadku gdy podatnik razem z korektą deklaracji wnioskuje o stwierdzenie nadpłaty powstałej w jej wyniku zgodnie z art. 75 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.
⁴⁾ Dotyczy podatników niebędących osobami fizycznymi.
⁵⁾ Dotyczy podatników będących osobami fizycznymi.
⁶⁾ Kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.
⁷⁾ Część E nie jest wypełniana w przypadku otrzymania przez urząd skarbowy deklaracji w postaci elektronicznej.

Pouczenia

W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie podatku z poz. 45 lub wpłacenia go w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2020 r. poz. 1427, z późn. zm.).

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-EN ₍₉₎ /2