1. Identyfikator podatkowy NIP/numer PESEL^{(niepotrzebne skreślić)} podatnika¹⁾
	2. Nr dokumentu		3. Status

AKC-EN
	DEKLARACJA DLA PODATKU AKCYZOWEGO OD NABYCIA WEWNĄTRZWSPÓLNOTOWEGO ENERGII ELEKTRYCZNEJ za

4. Miesiąc

5. Rok

Podstawa prawna:	Art. 24 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 43, z późn. zm.).
Termin składania:	Do 25. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym upłynął termin płatności wynikający z faktury, a jeżeli termin ten nie został określony - po miesiącu, w którym wystawiono fakturę.
Miejsce składania:	Urząd skarbowy, przy pomocy którego wykonuje swoje zadania naczelnik urzędu skarbowego właściwy ze względu na miejsce wykonywania czynności lub wystąpienia stanów faktycznych, podlegających opodatkowaniu akcyzą; jeżeli czynności podlegające opodatkowaniu akcyzą są wykonywane lub stany faktyczne podlegające opodatkowaniu akcyzą występują na obszarze właściwości miejscowej dwóch lub więcej naczelników urzędów skarbowych – zgodnie z art. 14 ust. 4 – 4f ustawy z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym; jeżeli właściwym organem podatkowym jest Naczelnik Trzeciego Urzędu Skarbowego Warszawa-Śródmieście w Warszawie, to miejscem składania jest Trzeci Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście w Warszawie.

A. WŁAŚCIWY ORGAN I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI
	6. Naczelnik urzędu skarbowego:	7. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat):
		1. złożenie deklaracji X	2. korekta deklaracji²⁾ X

B. DANE PODATNIKA - dotyczy podmiotów niebędących osobami fizycznymi *- dotyczy podmiotów będących osobami fizycznymi
B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
	8. Rodzaj podatnika(zaznaczyć wlasciwy kwadrat):
	1. podatnik niebędący osobą fizyczną X	2. osoba fizyczna X
	9. Nazwa pełna /Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia *

B.2. ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA **
	10. Kraj	11. Województwo	12. Powiat
	13. Gmina	14. Ulica	15. Nr domu	16. Nr lokalu
	17. Miejscowość	18. Kod pocztowy	19. Poczta^{(pole nieobowiązkowe)}

¹⁾Numer PESEL należy podać w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. ²⁾Zgodnie z art. 81 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2018 r. poz. 800, z późn. zm.).
AKC-EN₍₈₎/1

C. OBLICZENIE KWOTY PODATKU AKCYZOWEGO
	Ośmiocyfrowy kod CN	20.
	Stawka podatku akcyzowego (w zł/MWh)	21.
	Ilość energii elektrycznej podlegającej opodatkowaniu podatkiem akcyzowym w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	22.
	Kwota podatku akcyzowego	23. zł
	Zwolnienia i obniżenia w tym:	24. zł
	kwota zwolnienia od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 1 ustawy	24a. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	24b.
	kwota zwolnienia od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 2 ustawy	24c. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	24c.
	kwota zwolnienia od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 3 ustawy	24e. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	24f.
	kwota zwolnienia od podatku akcyzowego energii elektrycznej na podstawie art. 30 ust. 7a pkt 4 ustawy	24g. zł
	Ilość wykorzystanej w ten sposób energii elektrycznej w MWh (z dokładnością do trzech miejsc po przecinku)	24h.
	Podatek akcyzowy do zapłaty ^)* Od kwoty wykazanej w poz.23 należy odjąć kwotę wykazaną w poz. 24.	25. zł

D. PODPIS PODATNIKA LUB OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA
	26. Imię	27. Nazwisko
	28.Data wypełnienia formularza (dzień-miesiąc-rok)	29.Podpis podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
	30.Numer telefonu i adres e-mail podatnika lub osoby reprezentującej podatnika (pole nieobowiązkowe) ,

E. ADNOTACJE URZĘDU SKARBOWEGO W przypadku deklaracji złożonej w wersji elektronicznej wypełnienie pól: 31, 32 i 33 nie jest obowiązkowe.
	31. Uwagi urzędu skarbowego
	32. Identyfikator przyjmującego formularz	33. Podpis przyjmującego formularz

Objaśnienie

Podstawy opodatkowania (wyrażone kwotowo) i kwoty podatków zaokrągla się do pełnych złotych w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych – zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa.

Pouczenia

***) W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz. 25 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599, z późn. zm.).

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

AKC-EN₍₈₎/2